TRUONGTRINH
Well-known member
Bé trai nhập viện với triệu chứng tương tự đau ruột thừa được phát hiện vỡ túi thừa Meckel gây viêm phúc mạc, nhiễm trùng ổ bụng.
Ngày 21/4, BS.CKII Nguyễn Đỗ Trọng, khoa Ngoại Tim mạch - Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh nhi 9 tuổi cấp cứu trong tình trạng đau bụng quanh rốn, đau vùng hố chậu phải, sốt nhẹ, ăn uống kém, đi tiêu lỏng. Kết quả chụp CT cho thấy ruột thừa của bé bị viêm phản ứng xung huyết. Ngoài ra, khu vực hố chậu phải xuất hiện một khối, nghi ngờ áp xe hạch hoặc viêm túi thừa Meckel.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phát hiện nhiều giả mạc, dịch đục ở trong ổ bụng, xác định bé bị viêm túi thừa Meckel. Đây là dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa. Túi thừa viêm đã vỡ gây viêm phúc mạc, có nguy cơ nhiễm trùng ổ bụng. Bác sĩ cắt bỏ đoạn ruột chứa túi thừa, sau đó nối lại ruột non, rửa sạch ổ bụng cho bệnh nhi.
Sau 3 ngày phẫu thuật, bé ăn thức ăn đặc dần, đi tiêu tốt. Nhờ được gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP) và phẫu thuật ít xâm lấn, đường mổ ngay rốn rất nhỏ (3 cm), bé không đau sau mổ, hồi phục nhanh và xuất viện sau 5 ngày.
Bác sĩ Trọng giải thích thêm, túi thừa Meckel xuất hiện từ tuần thứ 5-7 thai kỳ. Theo đó, trong quá trình phát triển của bào thai, ống noãn hoàng nối thai nhi với túi noãn hoàng. Khi ống thoái hóa không đúng cách, thành ruột non sẽ tạo thành túi thừa Meckel. Thống kê cho thấy có khoảng 2-4% người gặp tình trạng túi thừa Meckel.
Trẻ đau quanh rốn, tiêu phân đen hay tiêu máu ồ ạt có thể là dấu hiệu của viêm túi thừa Meckel. Ảnh: Freepik
Túi thừa Meckel đa phần không gây hại cho sức khỏe, không có triệu chứng nên thường không được phát hiện. Trong trường hợp túi thừa chứa cùng một loại mô với dạ dày, nó có thể tạo ra axit gây kích ứng niêm mạc ruột và hình thành vết loét gây viêm, dẫn tới đau bụng, nôn ói, dễ nhầm lẫn với viêm ruột thừa.
Khi không được xử lý kịp thời, viêm túi thừa Meckel sẽ gây biến chứng nghiêm trọng như viêm, xuất huyết tiêu hóa, nhiễm trùng ổ bụng, xoắn túi thừa, lồng ruột, tắc ruột... Triệu chứng hay gặp nhất là xuất huyết tiêu hóa, biểu hiện từ tiêu phân máu, đen hay đỏ bầm hoặc tiêu máu ồ ạt.
Hiện nay, phương pháp mổ nội soi xử lý viêm túi thừa Meckel được ưu tiên nhờ đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, bệnh nhi ít đau và xuất viện sau 3-5 ngày. Nếu mổ mở, trẻ có thể phải nằm viện ít nhất 7-10 ngày.
Bác sĩ Trọng cho biết sau phẫu thuật cắt túi thừa, hầu hết trẻ sẽ hồi phục hoàn toàn và không gặp biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số ít trường hợp có nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc tắc ruột sau này. Vì thế, ba mẹ cần đưa trẻ đi tái khám theo lịch hẹn để bác sĩ theo dõi chặt chẽ.
Ngày 21/4, BS.CKII Nguyễn Đỗ Trọng, khoa Ngoại Tim mạch - Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh nhi 9 tuổi cấp cứu trong tình trạng đau bụng quanh rốn, đau vùng hố chậu phải, sốt nhẹ, ăn uống kém, đi tiêu lỏng. Kết quả chụp CT cho thấy ruột thừa của bé bị viêm phản ứng xung huyết. Ngoài ra, khu vực hố chậu phải xuất hiện một khối, nghi ngờ áp xe hạch hoặc viêm túi thừa Meckel.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phát hiện nhiều giả mạc, dịch đục ở trong ổ bụng, xác định bé bị viêm túi thừa Meckel. Đây là dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa. Túi thừa viêm đã vỡ gây viêm phúc mạc, có nguy cơ nhiễm trùng ổ bụng. Bác sĩ cắt bỏ đoạn ruột chứa túi thừa, sau đó nối lại ruột non, rửa sạch ổ bụng cho bệnh nhi.
Sau 3 ngày phẫu thuật, bé ăn thức ăn đặc dần, đi tiêu tốt. Nhờ được gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP) và phẫu thuật ít xâm lấn, đường mổ ngay rốn rất nhỏ (3 cm), bé không đau sau mổ, hồi phục nhanh và xuất viện sau 5 ngày.
Bác sĩ Trọng giải thích thêm, túi thừa Meckel xuất hiện từ tuần thứ 5-7 thai kỳ. Theo đó, trong quá trình phát triển của bào thai, ống noãn hoàng nối thai nhi với túi noãn hoàng. Khi ống thoái hóa không đúng cách, thành ruột non sẽ tạo thành túi thừa Meckel. Thống kê cho thấy có khoảng 2-4% người gặp tình trạng túi thừa Meckel.
Trẻ đau quanh rốn, tiêu phân đen hay tiêu máu ồ ạt có thể là dấu hiệu của viêm túi thừa Meckel. Ảnh: Freepik
Túi thừa Meckel đa phần không gây hại cho sức khỏe, không có triệu chứng nên thường không được phát hiện. Trong trường hợp túi thừa chứa cùng một loại mô với dạ dày, nó có thể tạo ra axit gây kích ứng niêm mạc ruột và hình thành vết loét gây viêm, dẫn tới đau bụng, nôn ói, dễ nhầm lẫn với viêm ruột thừa.
Khi không được xử lý kịp thời, viêm túi thừa Meckel sẽ gây biến chứng nghiêm trọng như viêm, xuất huyết tiêu hóa, nhiễm trùng ổ bụng, xoắn túi thừa, lồng ruột, tắc ruột... Triệu chứng hay gặp nhất là xuất huyết tiêu hóa, biểu hiện từ tiêu phân máu, đen hay đỏ bầm hoặc tiêu máu ồ ạt.
Hiện nay, phương pháp mổ nội soi xử lý viêm túi thừa Meckel được ưu tiên nhờ đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, bệnh nhi ít đau và xuất viện sau 3-5 ngày. Nếu mổ mở, trẻ có thể phải nằm viện ít nhất 7-10 ngày.
Bác sĩ Trọng cho biết sau phẫu thuật cắt túi thừa, hầu hết trẻ sẽ hồi phục hoàn toàn và không gặp biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số ít trường hợp có nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc tắc ruột sau này. Vì thế, ba mẹ cần đưa trẻ đi tái khám theo lịch hẹn để bác sĩ theo dõi chặt chẽ.
Chỉnh sửa lần cuối: